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高齢出産VOICE

高齢出産の悩みや心配事、そして生んでよかったこと。

【不妊】顕微授精と体外受精どっちを選ぶ?
ちょこうさ -- 2006年12月13日 20:26:44

最近、こちらで勉強をさせていただいているちょこうさです。

今日はじめてのAIH判定で、陰性。
44歳ということで、次回から体外受精に進むことにしました。
クリニックの年末年始の休暇があるので、12月にできるか、1月になるかは、まだ未定です。

周期3日目からセキソビットを服用し、8日目に卵胞の大きさを確認してから、決定する予定です。
年齢的なこともあって、医師は注射での刺激をしても、卵胞は1つしかとれないだろうから、低刺激周期でいこうとおっしゃいます。
そして、確実に1つずつ採卵して、受精させて凍結、移植できる卵がいくつかたまったら、二段階胚移植をするという計画なのです。

採卵できるか・・・、受精できるか・・・、心配はつきないのですが、今の懸案は顕微授精と体外受精のどちらがよいのかということです。
というのも、理由があって、精子は凍結を使うことになると思うので、その時にどっちがいいのか、悩んでいるのです。
みなさんの体験談を拝見していると、「顕微授精したものは全滅したけれど、精子をふりかけた卵だけが受精した」というようなこともあるようです。

医師は凍結すると運動率が落ちるので、顕微がいいという見解です。

ネットで調べても、凍結精子でも受精率は変わらないというものもあれば、やはりかなり可能性が低くなるという説があり、わかりません。

夫の場合はコンディションによっても変わりますが、次のような状況です。

精子数 17900万〜25900万/ml
運動率 45〜72%
正常  60〜70%
直進  40〜70%

実際は卵子の状態にもよって、変わるのでしょうが、経験のある方やケースをご存知の方があれば、おしえてください。よろしくお願いします。




ありがとうございます
ちょこうさ -- 2006年12月19日 19:52:17

  にゃんこさんへ

ありがとうございます。
卵の数は少ないですから、1回1回を大切にするためには、顕微授精のほうが確実かもしれませんね。

イメージとして、自分の力で受精した卵のほうが丈夫というか、
生命力があるような気がしてしまうんですよね。
実際は年齢的にも選択の余地がないのかもしれません。

先生に相談してみます。


余計なことかもしれませんが。。。
にゃんこ -- 2006年12月16日 08:16:30

  ちょこうささん、初めまして。
うちのステップアップのきっかけは主人だったのですが、ご主人様はとても素晴しい成績で羨ましいです(笑)
顕微授精や体外受精についてはそれぞれ利点もあるので悩むところでもありますよね・・・。
私が通っていたクリニックでは自然周期採卵の場合は卵がそんなにも多量に確保できる事も難しいことから無難に顕微授精を勧められていました。
ご主人に問題が無くても・・・です。
あと、自然妊娠の経験がある方でも原因は不明らしいですが、8〜9例に1つくらいは体外受精で全く受精しない事があるそうです。
これは私の友人が3人ほどこのケースを経験していて泣く泣く採卵しながらもETキャンセルとなりました。
これだけは一番避けたい事だとは思うので、1回1回を大事にさっるのも良いのではないかとは思います。
先生ともよく相談して下さいね。

決め手は卵なんですね
ちょこうさ -- 2006年12月15日 19:07:21

  さっそくのお返事ありがとうございます。

Mayuさんへ

はじめての顕微授精うまくいくといいですね。
同じ年齢ですが、刺激法が違って、それで6つも採卵できるなんて、ちょっと憧れます。
セキソビットでも、あまりいい卵がとれないなら、そういった刺激法を先生にたずねてみます。
考えてもわからないなら、最初は医師のアドバイスにしたがってみるのも手かもしれません。
少ないチャンスだから・・・て肩に力が入ってました。
ちょっと心が楽になりました。ありがとうございます。


まるさんへ

受精障害で辛い思いをされたのですね。
私は初チャレンジなので、その可能性がないものという前提で質問をあげてしまいましたが、それも楽天的すぎるのかもと反省です。
受精障害の可能性を考えれば顕微授精が確実な気がします。
凍結でも受精することもあれば、フレッシュでもダメな時もあるとうかがって、凍結であることに神経質になるより、いい卵を育てることに専念した方がいいと思いました。
けっこうストレスフルな毎日なので(^_^;)
アドバイスありがとうございます。


まりんさんへ

顕微だとひとつの卵に精子が2つ以上はいるようなことがないから安心と医師が言っていました。
それは卵の老化との関係だったのだと、お返事を見て理解しました。
ただ、そういう事故が体外受精にはつきものなのかしら・・・程度の認識でした。
夫の状態はかなり波があるので、やはり精子の状態と卵の状態とをかけあわせて、医師と相談するのがいいのでしょうね。
実際、採卵できるのかさえ、今は未知数なので、わからないことだらけです。
顕微は倫理的にどうのこうのというより、今は本当に授かりたい一心です。
とても参考になりました。ありがとうございました。


初挑戦でまだまだドキドキですが、気持ちが楽になりました。
m(__)m





精子は大丈夫
まりん -- 2006年12月15日 09:02:59

  はじめましてまりんといいます。
AIHからステップアップですね・・・
私は体外受精を4回してその内2回妊娠しましたが、その2回は精子をふりかけでした。
今は残念なことに主人の精子ちゃんに元気がなく顕微授精です。
顕微とふりかけ受精の場合確かにふりかけの方が妊娠確立は高いみたいですが、肝心の卵が老化しているので1つの卵に2つの精子ちゃんが入り込んでしまったり、受精しなかったり・・・
採卵回数は6回ありますがそんな感じでETは4回です。

御主人の精子ちゃんの数値を見ると顕微でなくふりかけで十分だと思いますが、精子の数値は毎回変わるのでなんともいえません。
問題は精子より卵です!
卵が1〜2個しかとれない場合顕微授精のほうが安心ですよ・・・
コストは5万近くかかりますけど・・・それが痛いんです(ふところ)。
顕微にしたからといって受精するとは限らないし、受精が止まってしまうケースの方かへこみます。^^
顕微受精になった時、顕微でで妊娠して産まれてくる子供は大丈夫か?かなり心配でしたが今はそんなことより質のいい卵ができてくれること・・・
次に受精してくれること、受精してくれたら綺麗な分割してくれて
ETまでたどり着いて欲しい。というのが第一の願いに変わってしまいました。
ちょこうささんに余裕があるのであれば初めての体外受精だからふりかけでもいいと思います。・・・が、この判断は結構むずかしいです。何回か採卵して卵の調子が分かっていれば判断がつくのですが・・・すみません〔._.〕あまり参考になりませんね。


迷いますよね。
まる -- 2006年12月14日 20:04:27

  わたしは、初めて体外受精の時、6個採卵して1個も受精せず、受精障害と判明しました。かなりショックだたのをおぼえています。その後、顕微授精で、毎月のように採卵して、1〜3個の受精卵を、(もちろん、とれない月もあります。)凍結してためて、胚移植する方法で今、治療中です。何回か、凍結精子を使用しましたが、受精しましたし、フレッシュでも、ダメな時もありました。素人判断ですが、経験上、卵の状態が、大きいような気がします。ストレスが少ない時の方が、よかったです。体外受精か、顕微かは、迷いますよね。体外で大丈夫なら、そのほうがいいですよね。でも、1回目は、先生のおしゃるようにしてみるのも、いいかもしれませんね。

ケースバイケースでは?
Mayu -- 2006年12月14日 19:05:07

  こんばんは。
私も44歳で、つい先日初めて顕微授精に挑戦しました。
私の場合は全く選択の余地無く「顕微授精にしましょう!移植の際にはAHAします」と言われました。
うちの場合、主人の調子の波が大きいので、いい卵がとれても精子が悪いともったいないから、確実に受精させる方法をとりましょうとのことでした。
うちの主人もちょこうささんの御主人とだいたい同じくらいの成績です。
私の場合は、毎日フォリスチムの注射に通って、周期12日目に6個採卵。
5つ受精できました。
周期15日目にG3の7分割の胚を3つ戻して判定待ちです。
2個は凍結保存してあります。

いろいろなケースがありますので、一概にどちらがいいとは言えませんし、顕微授精はエンブリオロジストの技術力に大きく左右されるとも聞きます。
私は初めてだったので、今回は全てDrの見解におまかせすることにしました。
後は運を天に任せて、結果を待つのみです。

 
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