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高齢出産VOICE

高齢出産の悩みや心配事、そして生んでよかったこと。

【不妊】45歳間近:高刺激・低刺激病院選び
高齢ちゃん -- 2010年08月27日 00:46:47

他のトピックで、九州(多分セント)は高刺激、神戸夢クリは低刺激とありました。

・高刺激、低刺激とは、どこを境にしているのでしょうか。

・高齢の場合、一般的に低刺激でも成果がでるケースが多くありますか?

流産後生理が来ず、東京のYクリで、「もう自分の力じゃ生理も来ないだろうし、次?来たければ来て下さい」と見放され、自分で漢方店を探し服用、翌月生理が来てその次の月は採卵ができG2で移植、NGでした。

その後一周期休み、2周期ピルでリセットしながら排卵誘発しましたが、各回ひとつも卵胞ができず中止。
そのため、以前調子が上がった漢方に戻して、今回の様子をみるところです。

九州は遠いし、遠方治療なので、やはりコミュニケーション不足は否めませんが、過去に通院してた病院で細かい事を聞けたかと言えば、病院も忙しく、ほぼ流れ作業の速さなので、大差はないかもしれませんが、他のトビでセントは内診をして治療を決めるとあったので、近隣医での内診報告で正確な治療方法を見極められるのか疑問に思ってきています。

ホルモン値なども、まったく計測しません。高齢の場合、卵ができそうなら治療して、できたら採卵、受精したら移植と進めるしかないと。確かにそうなのですが、こんなに計測なしでも大丈夫なのかと、気になっています。

ただ、やり方がスタンダードっぽいのが、個人的には気に入っているので、即、転院を考慮に入れているわけではないのですが、神戸なら、通院もはるかにラクだし、もし次がNGなら、、、
・・と考えたりもしていますが、東京で大変嫌な思いをしたので、自分的には信用して良いものか思案中です。

もし、どちらも通院経験のある方、同じ系列でも、だいぶ違うものなのでしょうか?
 宜しくお願い致します。



横浜のYクリニック
高齢ちゃん -- 2010年08月31日 18:10:25

  お二人ともありがとうございます。
今回は漢方以外何も薬は投与しない事になったので、
病院も治療方針を見極めてくれているところではないかと思います。
KCL系の某病院で、見込みはないと診断されたので、
この系列は同じかもしれないとも思っていましたが、
一部少し違う病院もあるようなので、
横浜のYクリニックの説明会へ参加してみようと思います。

話はずれますが、OHSSの件、高齢で心配はないと言う事はないので、
必ず注意して卵巣の細部まで診てもらって下さい。
私は44歳で、AMHも年齢相応、
排卵誘発剤を打ち、セロフェン服用等しても、
卵胞も両方で5個程度しか育たなく、二度の採卵で
あまり質の良くないものが3個しかとれませんでした。

それなのに、次の排卵期にOHSSで卵巣切除になってしまいました。
OHSS発症の一週間前から腹痛があり、内診もしましたが、
出血もないし問題ないと言われました。
その時、妊娠して心拍が聞こえ始めていた時だったのですが、心拍が弱いので、
もう流産しそうで子宮が収縮してきているのかもしれないとの診断でした。

ところが、突然、我慢ができない程の激痛に見舞われ、
通院先で再度診察、原因不明で、総合病院へ搬送、
即座に入院、OHSSとすぐの診断でしたが、
通院先ではわからず2時間くらい放置されました。

通院先では、子宮は診ていましたが、卵巣は診ていませんでした。
高齢だから、OHSSはないと言う、担当医の先入観が
普通なら必ず診る卵巣の状態を見るのを怠ったのでしょう。

なので、がんばる!!さんも、必ず卵巣までチェックしてもらって下さいね。

私の場合
がんばる!! -- 2010年08月29日 19:53:53

  私もどちらにも通ったことはありませんが、
私の通っているところはかなりの高刺激です。
書き込みではあまり見かけない高単位の注射を打って
刺激してます。
私はAMHも3で年齢も40半ばなので、時間がないのと、
高刺激でないと反応しないから。。
また、高齢だとOSSの心配もないから。。
とのことでした。
私の場合副作用もなく、採卵できました。

この病院の前に通っていたところは、高齢になると無理に採卵しても卵子の質があがるわけではないし、体外の成功率も低いから、
確率的には自然とそう変わらないと思う。医学的、身体的、金銭的リスク等総合的に考えてタイミングが一番いいと思う。。といわれました。

以上、これは私の症例ですので、当てはまらないと思いますが、
自分が納得いく方法を選ばれるのが良いかと思います。
何を優先させるか。。
私は<枯渇>が怖いので、今はとりあえず、できるだけ卵子をストックしようと思っています。良い卵子が取れると良いのですが。。
野田さんの話なんかを聞くと、やっぱり卵子の質かなあ。。と決めたはずなんですが、欲が出て迷います。。。。。

両方通院はしていませんが
tutuji -- 2010年08月27日 15:03:21

  神戸Yクリに通院中です。
東京、福岡に通院したことはありませんが、
通院経験のある方の話を聞くと、神戸Yクリは、
相対的に「自然(低刺激)」傾向が高い気がします。
私も今、薬も注射も全く使用せずに排卵を待っています。
(相談をすれば、もちろん薬服用も可能です)

AMHもかなり低く、元々が低刺激でやるしかないのですが、
以前、神戸のHに通院して「低刺激でいきます」と言われた際は
問答無用でクロミッドやセロフェン服用でした。

その際、内膜が薄くなったのか、生理が1日しかなくなり
不安になってHの先生に話しても特に説明がなく、
「とうとう閉経か!」
とショックを受けた経験、薬を間違って処方された際の
対応への不信感から、
漢方の先生の薦めもあり、神戸Yクリに転院しました。

が、Yはあまりの「自然志向」に、焦る時も多いですよ。
ただ、非常に丁寧にかつ、親身に説明してくれること、
スタッフの対応も良いこと、空いていること(患者数が少ない
ということなので微妙ですが)から、私は気にいっています。

 *例えば、大阪で有名なクリニックと神戸Hでは、
  DHEAについても、「卵育つからいいですよ!」と
  安易に薦められますが、
  Yに「服用したほうがいいか?」尋ねたら、
  どういう状況・タイプの人にDHEAが効果的なのか、
  そもそもDHEAはどういうものなのかを説明した上で、
  「だから、今のあなたには必要ないと思います」
  と言われました。


おそらく福岡や東京のメリットは、症例数が多い分、
様々な状態の患者さんに対するアプローチ事例を
持っていることかな、って思います。

逆に、患者数も多い分、1人1人への対応に限界が
出るでしょうから、
神戸Yのような親身になってくれるクリニックが
ストレスは最小限になると思います。
ただ、任せきるのではなく、
患者自身が自分の要望や疑問をちゃんと持ち、
先生とちゃんとコミュニケーションを取ることが前提かな。

いずれにせよ、後悔のないように、
一度実際に相談に出かけてはいかがですか?
(私は、Yクリに通いながら、このままで大丈夫
なのか不安になり、他の治療タイプの有名医院にも
「私の状態の場合、どういう治療方針を薦めるのか?」
と、意見を求めに行ったり、
Yクリで出会った患者さんに相談したりしました)

ちなみに、神戸のHも先生を選べば
非常に丁寧な対応をしてくださります。
毎回予約が取れるわけではないのが難ですが・・・

 
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