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【治療&検査】顕微受精でもだめですか?
さあこ -- 2007年10月 6日 12:35:32

こんにちは、いつもこちらでいろいろ勉強させていただいています。
今回初めて、顕微授精しましたが、だめでした。
先生には、45歳ではパーフェクトに近いのに、原因はわからないといわれました。

D3 E2 59 LH 1.3 FSH 3.8 PRL 23 TES 0.26Ng/ml

D1から12まで毎日 フォリスチム300
D7から3日間 プラス テイゾー75
D10から2日間 プラス 低容量hcg100、セトロタイド
D12 プラス 低容量hcg100 hCG10000
D14 採卵2個
D17 ET 7と8分割G1 2個でした 内膜は13.4

50歳の、夫の精子は正常が3%以下で、運動率57%で顕微授精

顕微受精の場合良いのを選んでくれるから、あまり精子は問題に
していなかったのですが、やはりだめなのでしょうか?
だとしたら、良い精子を作るのはどうすればよいですか、
DHEAを飲ませると、よいでしょうか?
休みなく働いている主人にはやはり休養でしょうか?
やはり年齢?2人でへこんでいます!どうぞアドバイスお願いします。


乏精子症に、、、
ka- -- 2007年12月22日 00:30:12

  参考になれば、幸いですが、、。
夫:39歳、妻:34歳。結婚9年目(不妊治療歴:4年)。
妻:右卵管狭窄症(左開存のため、ほぼ問題なしとのこと)、子宮筋腫(小径が数個:部位的に不妊の原因とはなりにくいとのこと)、その他は、ホルモン的にも問題なしとのこと。
夫:運動率約50〜60%、奇形率50%、数1200〜2000台、乏精子症の診断。メチコバール 3錠(から9錠まで増量)、ユベラ 3カプセル 3x、更に、八味地黄丸(ツムラ7)または/共に補中益気湯(ツムラ41) 3袋3xにて、運動率軽度改善、数6000台まで、数ヶ月後に上昇。AIH、4回目で成功。
知人の夫妻に紹介。夫、妻とも妊娠検査未実施ため詳細は不明。一組目(夫:45歳、妻:30歳、不妊歴、約10年)。内服開始2週間以内に、妊娠成立。二組目(夫:30歳、妻:34歳、不妊歴、2年)。内服開始後、約2週間後、妊娠に成功。
全員に同じ効果があるかどうかは不明ですが、試してみる価値はあるかも?、、。

ありがとうございます
さあこ -- 2007年10月 8日 13:43:57

  ゆきさん 温かい投稿ありがとうございます。
主人は自分のせいだと、思っているらしく、次はもっと気合入れてがんがると言っています。
できればふりかけで、いければ良いのですが・・・亜鉛飲ませます。
私も今回初めてで、少し刺激過ぎました、下腹部がたまにチクチクしたり、
トイレが近くなったり、膀胱炎ではと、思いましたが、注射が終わったら直りました。


ムーミンさん、いつも参考にさせて頂いています。今回お返事いただいて、感激です。

D3は何も服用していないときの数値です。私も低いと思いましたが、甲状腺の検査は特に異常はありませんでした。

この後プラノバール7日服用して
D1 E2 36 PRG 0.8 LH 2.5 FSH 4.5 卵胞 5個

D7 E2 153 PRG 0.7 LH0.7 卵胞3個 9ミリ、7ミリ、6ミリ
 
D10 E2 565 PRG 0.7 LH 2.4 卵胞3個 14,13,5ミリ ここでセトロタイド2日

D12 E2 860 PRG 1.1 LH 2.03 卵胞4個 7ミリ、5ミリ、18ミリx2個 採卵決定 

D14 2個採卵

D20 E2 380 P 22

D24 E2 87 P22
D25からエストラジオール 1錠 判定日まで服用
判定陰性

移植後は黄体ホルモン注射毎日と、卵胞ホルモンの貼る薬でした。

以前の書き込みに、ユーミンさんがドオルトンが良いと書いてあったのですが、お願いできませんでした。
先生は、E2が下がったのは、原因ではないといっていましたが、
少しは関係があるのでしょうか?

私もこの誘発法は、あっていなかったと思いますが、初めてでしたので、よくわかりませんでした。
セトロタイドはいらなかったですね。

十数年前 某大学病院で、はじめて不妊検査したとき、片方の卵管
通っていないことがわかり、人工授精を3回やりましたが、
その頃は、エコーなどしないで基礎体温だけでした、採精室もなく
主人はトイレで採精してました。
だから今回は、高度医療を受けられることに幸せを感じていましたが、
KPCで、少しこの一回にお金が掛かりすぎましたので、転院しようと思います。
仕事をしているので、通えるのは、新橋か蒲田なのですが、まだ決めかねています。
ユーミンさんのご意見参考にさせていただきます。ありがとうございます。
エビオス錠は、主人も安いので気兼ねなく飲めると喜んでいました。

下垂体が機能低下?
ムーミン -- 2007年10月 7日 13:18:04

  年齢の割にFSHが低すぎると思うのですが、誘発の前にプラノバールを数日間処方されましたか?FSHが低いのに採れた卵が2個は、バランス的にはおかしいです。

前の周期にピル服用なしでしたら、LH=1.3 FSH=3.8 は低過ぎて下垂体が機能低下されているか、コレステロール値(または中性脂肪)が低いのかもしれません。甲状腺に問題があると、低くなることがあります。意外にも37才_45才で妊娠された方のFSHは割と高い方が多く数値は下記です。

FSH=7_17  LH=2_8.5  E2=49_75  です。

40才以上ではFSHがやや高めの方が、少量の卵を育てるのにはインヒビンBの関係で利にかなっているようです。逆に「卵胞状卵胞の数が少ないのに、FSHとLHが低いと育ちにくい」みたいです。

■胞状卵胞が多い人は、インヒビンBが多く出て、
 FSHを少なくするように下垂体に連絡し、沢山卵胞が育たないようにします。

■胞状卵胞が少ない人は、インヒビンBが少なく出て、
 FSHを多く出すように下垂体に連絡します。

さあこさんの誘発中のホルモン値の推移が記載されていませんが、
LHがかなり低い人は、FSH製剤は向かないし、LHを抑制するセトロタイド(アンタゴニスト)は必要ないことが多いと思います。仲間の方でもLH低下症の方は多くフォリスチムとセトロタイドの組み合わせだとE2が伸び悩み卵胞が縮んだりされた方もいました。
このことから、さあこさんには、HMG_HCG法の方が合うかもしれませんね。実際、仲間の方で同じようなホルモン値でHMG(テイゾー300)_HCG法で胚盤胞が3個凍結(30代)できた方もいます。
しかし45才だと卵の染色体異常も増えて来るので、妊娠率は確立の問題になりますね。

精子については、「エビオス錠」や「リポビタンDスーパー」が数値を改善させるようです。また、あまり溜め込まず、採卵日の2日前あたりに一度古いのを捨てた方が数値は良くなるようです。
(新鮮な精子の方が成績が良い)

調子のいいときを待ちましょう
ゆき -- 2007年10月 7日 05:52:36

  採卵後3日目で8分割G1とは素晴らしいですね。

今回のさあこさんの状態は良かったのだと思います。
ただ、ご主人の状態があまりよろしくなかったようですね。
残念ながらその場合は、顕微授精をしても
勢いのある受精卵にならないことがあります。
つまり3日目までは状態がよくても
胚盤胞までいかないことはよくあるのです。

ただ、ご主人の状態もストレスの度合い等によって
よい時ももちろんあると思いますので、
あきらめずに回数をこなしてはいかがでしょうか。
(亜鉛が良いそうですが、やはり休養が大切かと)

回数をこなして良いタイミングを待つ場合、
今回のようなフォリスチム300を
毎日打つような刺激では卵巣が持たない気がします。
(毎日注射を打つと卵巣への負担が大きいので
肝心なときに良い卵がとれなくなってしまうかも)
低刺激で卵胞を育てる方が
チャレンジ周期は増えると思います。

がんばってくださいね。

 

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