妊娠・出産・育児

バックナンバー3:〜2007年4月

2006年8月〜2007年4月の投稿バックナンバー



ホルモン値は気にするべき? akko  -- 2007/03/12 ..
今回、KLCでの初採卵で、撃沈しました。受精しなかったそうです。
ホルモン値は
D3  E2  28
D8  E2  55 LH  9.5 FSH 17.7 P4 0.1
D12 E2 414 LH 11.2
D14 E2 542 LH  8.1
D16 E2 887 LH  9.8

でD18採卵でした。(卵胞4個中2個採卵)

D3のE2が低かった時点で先生に聞きましたが、低い分にはよい、
古い卵胞が残っていないということだから。という返答でした。
D8のFSHが高いことについては、年齢の割には高いけど(36歳)
FSH50とかあっても卵とれてる人いるから。
という理由になってるのかなってないのかわからない返答でした。

前周期採卵するも、とれなかったのでその日より12日間プラノバール
服用後、D3よりセロフェン13日間服用しています。

E2とFSHについては、プラノバールの影響もあるかもしれません。

次回はD3で全てのホルモン値を計ってもらうつもりですが、
今回のような数字では、やってもムダなのでしょうか?

生理周期も、28〜29日だったのが、ロング法でIVFをしてから
著しく狂いはじめ、今は37〜32日周期です。
だんだんと短くはなっていますが、ロング法のときのhmgやHCGの
影響で卵巣機能が低下してしまったのでしょうか?
だとすれば、先生が気にしなくても、自分でホルモン値をみて
今回のような値であればキャンセルすべきなのでしょうか?
KLCの先生は採卵したいようで、あまりとりあってくれないように
思います。自分で判断するなら、いつ時点の何を基準にすべきですか?
血液検査も、毎回全ての項目を調べてくれるように言うべきですか?
みなさんはどうされていますか?




プラノバール   kagome
FSHとLH   akko
FSHとLH   kagome




 

   >>> プラノバール kagome   -- 2007/03/12..
 
>そうなんですか、D3から排卵までFSHは上昇していくのですか。

ごめんなさい、正確な言葉ではありませんでした。
D3から一度下がり排卵まで上がっていきますが
誘発していると、お薬の影響でFSHは下がりにくいようですよ。
先生のお話ではカウフマンではないので
D3以外のFSHは気にする必要はなし〜でしたよ。

プラノバールの効き目は個人差があると思います。
服薬後の反動でFSHが上がる人もいればそうでない人もいて
服薬期間も12日で丁度良い方もいればそうでない方もいるのだと思います。
こればかりは試してみなければ分からないのでは無いでしょうか?
反動で上がるのでしたら10日間ぐらいにされた方がいいような気がしますが…
ご自身の判断だと思います。

>スプレキュアは、D16の23時と24時の二回だけです。
卵胞は4つありましたが取れたのは2個、内成熟卵は一つで、
もう一つは培養していく段階で成熟卵になったので、振りかけたそうです。

私のスプレキュアの使用法とは違いました。
私は23時に右と左に1噴づつです。
LHの値によってスプレキュアの使用法が違うと聞いいます。
akkoさんが2度の時間指示を受けたのはLHが低かったからなのでしょうか?

未成熟卵の採卵は採卵のタイミングが合わなかったからだと言われています。
やはり、LHサージの調節が上手くいかなかったからではないでしょうか?
採卵決定時のLH値と、スプレキュアの使用法について
ベテランの先生によくお話を聞かれた方がよいかと思います。

今周期は8階でしたが次の周期は4階になるはずです。
8階でしたらT先生が親身になってくださるかと思うのですが
4階でしたら、受付時に前回は未成熟卵でFSHが高いと言われていたので
副院長先生か医長先生にご相談したいと言ってみてください。
それなりに対応してもらえるかと思います。

>今回のような値であればキャンセルすべきなのでしょうか?
KLCの先生は採卵したいようで、あまりとりあってくれないように
思います。自分で判断するなら、いつ時点の何を基準にすべきですか?
血液検査も、毎回全ての項目を調べてくれるように言うべきですか?
みなさんはどうされていますか?

最初の質問ですが
検査値が悪いのでキャンセルしますは、KLCでは通用しません。
それは医師が判断することですと言われてしまいます。
他の理由でならキャンセルも可能だと思いますがキャンセル料を徴収されてしまいます。

採血の項目もなかなかこちらの希望通りにはいきません。
FSHは前回の採卵の結果が悪かった人、いつもFSHが高めの人は希望すれば計ってもらえますが
D3での採血はE2値のみが通常です。
D3に通院指定されるのはホルモン値の悪い人のみです。
悪くてもD8から来るようにと指定してもらえない人もいます。
LHもD12からしか検査してもらえない人もいます。
排卵が早い人は計ってもらえますが先生によってはこちらが言い出さなければいつも排卵が早いことに気がつかれません。

4階では毎回先生が替わりますが、
カルテを以前の情報までしっかり見て下さる先生はベテランのみのように思います。
嫌なことを言われても、あしらわれても、鈍感力をかき集め質問されることがオーダーメード治療に繋がると思って頑張ってくださいね。


あと、ドオルトンはプラノバールと同じ中容量ピルです。
成分も同じ物だと言われますが、製造会社が違い製造過程が違い?反応にも違いがあるのだと思います。




 





   >>> FSHとLH akko   -- 2007/03/12..
 
kagomeさま。
詳しいお返事を、本当にありがとうございます。
D3ではFSHを計ってくれませんで、D8では無理を言って計ってもらったのです。でも高かったので、次回はD3にも計ることになりました。
そうなんですか、D3から排卵までFSHは上昇していくのですか。
採卵決定日のLHは、確かにサージしてる感じではないですよね。
スプレキュアは、D16の23時と24時の二回だけです。
卵胞は4つありましたが取れたのは2個、内成熟卵は一つで、
もう一つは培養していく段階で成熟卵になったので、振りかけたそうです。
だから二つの卵のふりかけ時間は違うのだそうです。
次回、LHの値が少なかったのではないかという点については聞いてみようと
思います。
今はフラノバールを処方されたので飲んでいますが、ドールトンなどの
低容量に変えたほうがいいのでは?という意見には、フラノバールで
古い卵を一掃してD3での粒をそろえることが大事と、取り合ってもらえま
せんでした。12日間しっかり飲むようにといわれましたが、10日だけの
方がいいのか迷っています。

 





   >>> FSHとLH kagome   -- 2007/03/08..
 
 akkoさん、はじめまして

 お休み中ですが、わたしもKLC通院組です。

 akkoさんのFSHですがD8の値ですから高いとは言えないかと思います。
基準になるのはD3のFSHです。
 FSHは検査機によって値が違うのですが
D3の値は10〜13以下なら良いのでは無いでしょうか?
KLCは余所より高目に出ると思います。(私は他院で同日日に採血してもらったことが2回あります)
D3から排卵までFSHは上昇していきます。
なので、D8であれば FSH17.7 は 高くないかと思います。
 
 それよりも、採卵決定日のLHが低いように思います。
E2値が 887あれば、卵胞も大きかったのでしょうがLH値は?
D12よりも低いですよね。このくらいは誤差で、ほとんど同じ値だったのかもしれませんが
 私はLHサージが起こっていると採卵決定されるのは、LH17以上です。
HCGでならば強制的にLHサージを起こせるかと思いますが
点媚薬では?使うタイミングは回数はいかがでした?

 次回の診察は採卵決定された先生ではなく他の先生に(できればkのつく先生方)相談されてみてはいかがでしょうか?