妊娠・出産・育児

バックナンバー3:〜2007年4月

2006年8月〜2007年4月の投稿バックナンバー



判定日(撃沈)にE2が高い? なほ  -- 2007/03/24 ..
初めて投稿します。KLCで3回採卵しましたが、すべて撃沈でした。
先日判定日の日に、HCGとE2の血液検査をしたのですが、E2が150くらいあり、
「良くない卵が育ってるみたいだね。次回はD3に来て血液検査をしてから採卵周期に入ります」と言われました。
いわゆる「おっかけ卵胞」というものだと思うのですが、これが採卵後にできてしまう原因は何なのでしょうか?採卵のときは全部採ったと思います。
また妊娠にどのような悪影響があるかご存知でしたら教えてください。
今回の誘発方法はD3からクロミッドのみ、採卵後デュファストン服用です。
よろしくお願いいたします。


ありがとうございます。   なほ
私も気になってます   ぶん
クロミッドを連続して服用すると   ムーミン




 

   >>> ありがとうございます。 なほ   -- 2007/03/24..
 
ムーミンさん、詳しい説明ありがとうございます!
現在32歳で、クロミッドは2周期連続でした。本当ならもう一周期くらいは追っかけ卵胞ができずに採れても良いはずってことですよね。
ただ、KLCに来る前クロミッドは一年近く毎月服用していましたので、かなり体内に残ってしまっているのかもしれません。
やはり黄体ホルモンがきちんと出ていないと良くないのですね。デュファストンよりドオルトンなどに変えたほうが次周期にとっても良いのでしょうか。
とりあえず、内膜症でここのところ生理痛がひどい(歩けないくらい)ので、二ヶ月くらいピルを飲んで休もうかと思っています。これはKLCではなく、以前内膜症の治療を受けた病院の判断です。
自然周期だと毎月採卵できると聞いていましたが、クロミッドだけでも毎月は良くないんですね。なかなか難しいですね。
 





   >>> 私も気になってます ぶん   -- 2007/03/20..
 
私もKLCで4回採卵しましたが4回とも残留卵胞がありました。
原因は㈰FSHが高く卵巣機能が低下してる場合。㈪FSHが正常値の場合は、クロミッドが効きすぎて採卵後も卵胞を育ててしまうため。と説明を受けました。
私は1度だけ受精、分割し、移植できる状態だったのですが残留卵胞が心配だったので移植せず凍結しました。翌周期のD3でやはり残留卵胞があったのでDrに「フレッシュで移植しなくて良かったんですよね?」と質問すると、「ホルモン値が正常なら問題ない」との応えでした。
しかし、どうしても残留卵胞は妊娠の妨げになる気がするんですよね。
その辺、私も知りたいです。

 





   >>> クロミッドを連続して服用すると ムーミン   -- 2007/03/20..
 
「おっかけ卵胞」はクロミッドを連続して服用すると出来やすくなります。
なほさんは3回連続してクロミッドを服用しましたか?

クロミッドの影響を消すためには、採卵後に12日間前後の中容量ピルを服用することがあります。採卵すると、顆粒膜細胞も卵胞液ごと吸い取るので、黄体がうまく作れず「おっかけ卵胞」ができます。卵胞液を吸われてP4がどばっと出ないのです。※毎回プラノバールを飲むと顆粒膜細胞がなぜか減るように感じ、私は毎回は飲んでません。

しかし、「おっかけ卵胞」でも、D3からD5でE2が段々上がってたら採卵可能です。P4=2以下が良くP4が高いと黄体化未破裂卵胞です。
※D5くらいの採卵はKLCでも行っています。ベテランDr.にお尋ねください。

高齢になると1周期に2度採卵ができたりします。1度目の採卵で、卵胞液を吸い取るので、黄体化が起らず(ピルなしで)後から育つ卵胞も採卵できます。デュファストンは人工のプロゲスチンなので、自己P4がそれほど高くならずに、「おっかけ卵胞」ができることが多々あります。
例えば、D6とD20で採卵できてD20の採卵で凍結胚盤胞のBTで卒業された方もいます。

クロミッドは1錠でもそういう作用があるとか。なので3回連続で服用したら休むか完全自然にするとかAIHにされた方が良いようです。クロミッドは翌周期にも関係します。

某LCを受診した友人情報のクロミッドの興味深いお話。↓
クロミッドは1錠を2_3日でも、1周期〜2カ月は血中に残る。
セキソビットでも多いくらい。クロミッドで毎周期誘発できるのは、36、37才まで。抗エストロゲン作用で次の卵胞を殺す。3カ月服用したら半年休まないといけない。

>妊娠にどのような悪影響があるか

私の知り合いの方はKLCで2日目戻しで、判定日にE2が400近くあり、
3個も新たな卵胞があって、着床した(HCGは出た)のに化学的流産されたそうです。なので「おっかけ卵胞」があると妊娠を阻害するように思います。
これを防止するには、KLCでも採卵後デュファストンではなくプラノバールを
処方される方もいるようですよ。
ちなみに
友人で胚盤胞率の高い方は、毎周期クロミッドを飲んで無い人が多いです。
逆に頑張り屋さんで、毎周期クロミッドを飲んでいる人は空や変性卵が多いです。