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 早発排卵でのＩＶＦについて |
おりゅう -- 2004/08/26 .. | |
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ＩＶＦの回数は多いのですが、無知でＤｒ任せにしていました。転院を重ねた結果、いろいろな考え方や方針があるようで、悩んでいます。 高齢で最近ここ４−５ヶ月生理周期が２３−２５日に早くなりました（以前は２８日周期でした）。排卵を調べてみますと８−９日目で排卵してしまうことが解りました。今通院しているクリニックでは、漢方を処方され３ヶ月服用しましたが効果無く、ＧｎＲＨａーＨＭＧ治療法が有効かもと云われ、次周期この方法でＩＶＦトライを考えています。（でもこちらの投稿で高齢にはＨＭＧ刺激は向いていないような記事を拝見したように記憶しています。） 私自身、今のクリニック転院するまでに２カ所でＩＶＦしました。 Ａクリニックでは、ＨＭＧ刺激を強く勧められ、ショート法：ＨＭＧ誘発ーセトロタイトで排卵調節ーＨＣＧ排卵誘発をかなり行いましたが、空包だったり、受精しなかったり、途中で分割が止まったりとさんざんでした。 Ｂクリニックでは自然周期：クロミッドと１−２回ＨＭＧ誘発ースプレキュア排卵誘発で成績よく全て受精して胚盤胞にもなりました（でも着床せず） 今までの経験上ＨＭＧの多用は自分には向いていないような気がします。早発排卵を防ぐにはスプレキュアを使うしかないそうで、使うと卵胞成長に抑制がかかる為、ＨＭＧは必要だそうで、もうどうしたらいいか分からなくなりました。 高齢で１周期も無駄にしたくないし、ＨＭＧを多用すれば、次は２−３周期空けなければならないそうで、自分にとって一番良い方法でトライしたいのですが、Ｄｒによってこれだけ差があると頭が混乱してしまいました。 皆さんのご意見をお聞きしたくて、よろしくお願いいたします。 |
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 アドバイスありがとうございました おりゅう |
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スライド法 ムーミン |
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アドバイスありがとうございました |
おりゅう
-- 2004/08/26.. | |
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ムーミンさん、アドバイスありがとうございました。 同じ問題かかえているのですね、とても心強いです。 ＞クロミッド+アンタゴニスト+HMG を使用するスライド法を試されてみてはいかがでしょうか？ 名前は知りませんでしたが、今考えると最近の２回(Ａクリニック）はこの方法だったようです。Ｄ３からクロミッド＋ＨＭＧ・Ｄ７から３日間セトロタイト＋ＨＭＧ・ＨＣＧ排卵誘発でＤ１１採卵でした。３個採卵３個とも受精せず。見かけ上は良い卵だったとのこと ＬＨサージがすでに起きていたのでは？と考えています。 この経緯をＣクリニックで話すと、変則ショート法を勧められました。Ｄ３から連日スプレッキュア＋隔日ＨＭＧ、連日のスプレッキュアは卵胞の成熟を遅らせるためで、ＨＭＧをプラスしないといけないそうです。 次回Ｃクリニックのこの変則ショート法でするか、Ｂクリニックのクロミッド＋１−２回ＨＭＧ・スプレッキュア排卵（ＫＬＣと同じ方法と思う）でするかまだ決めかねています ＞アンタゴニストを使用した周期はプラノバールを服用しないと、黄体機能不全になるそうなので、私の通院するクリニックではプラノバールを処方されます。 Ａクリニックではプラノバールは処方されませんでした。７月ＩＶＦ後２３日で生理がきたのは、プラノバールを服用しなかったために黄体機能不全になったのでしょうか？８月は漢方のみの周期でＤ７エコーで１６ミリの卵胞が１個あり翌Ｄ８にはエコーで排卵していました。 ＞芍薬甘草湯は服用されましたか？LHを抑制する効果があり、早発排卵に効果があるそうです。 この漢方を３ヶ月間服用しています。が、私には効果ないようです。ムーミンさんは早発排卵になってどのくらいになるのですか？この漢方を服用されているのですか？効果ありました？ 早発排卵って治るものなのですか？ いろいろ質問ばかりしてすみません。 もう４４歳、あきらめ時なのかなあ？と思っていましたが、ムーミンさんも頑張っていらっしゃるので（お歳はご存じありませんが）私も頑張ります。 また情報交換出来たらいいですね。 どうもありがとうございました。 | | |
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スライド法 |
ムーミン
-- 2004/08/20.. | |
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おりゅうさん、こんにちは。同じく早発排卵で悩んでいる者です。 アンタゴニスト（セトロタイド）はショート法でなくても、自然法で使用することも可能です。 クロミッド+アンタゴニスト+HMG を使用するスライド法を試されてみてはいかがでしょうか？ 私も早く卵胞が育ちますがこの方法で、採卵日を1日から２日ほど遅らせて2回ほど移植しました。 具体的なスケジュールは生理3日目（採血有）から5日間朝夕、クロミッドを1錠ずつ服用して 生理8日目から9日目頃にエコー＆採血してLHとE2を測ります。 (LHが10以下だったら良いのですが）卵胞が16mm以上でホルモン値が適正値でしたら アンタゴニスト+HMG（ヒュメゴン）1本を打ちます。アンタゴニストだけですと E2が下がってしまうのでヒュメゴンも同時に打ちます。これを1日打てば、1日採卵日を遅らせることができますし、2日遅らせたい場合は2日打ちます。 ※HMGはヒュメゴンかテイゾーが妊娠率が良いそうです 但しLHが20以上になった後に打っても、LHサージがかかった状態なので効果が上がらず 高いLHの影響で私の場合は受精できないこともありました。 アンタゴニストを使用した周期はプラノバールを服用しないと、黄体機能不全になるそうなので、 私の通院するクリニックではプラノバールを処方されます。スライド法でIVFを行う場合は、 毎周期行うことも可能ですが、私はFSHが時々高くなるので、生理3日目の採血で休むかどうか決めています。 ＞高齢で最近ここ４−５ヶ月生理周期が２３−２５日に早くなりました おりゅうさんはプラノバールを服用されていませんか？ プラノバールを飲めば、周期は長く調整できますよね。（10日から12日の服用）排卵までの日数はあまり変わりませんが。。。 >今通院しているクリニックでは、漢方を処方され３ヶ月服用しましたが効果無く、 芍薬甘草湯は服用されましたか？LHを抑制する効果があり、早発排卵に効果があるそうです。 早発排卵を克服して、お互い早くコウノトリが来ると良いですね。 | | |
