高齢出産データ＆ガイド２「帝王切開になる率｜流産率」

ここでは、４つの研究報告で、「高齢初産(高齢出産のうち初産のみを指す)」は帝王切開が増えることを示しています。しかし、それは、「高齢だから」という不安から、医師も産む人も強気になれず、早めに医療介入をおこなうためかもしれません。鉗子分娩も、吸引分娩も多くなっています。
一般に「高齢初産婦は産道が硬いので難産」と言われてきましたが、それには大差がないことが最近はわかっています。現場の声では、産道の硬さは、年齢差もあるが、個人差がかなり大きいということです。

★帝王切開をなるべく避けたいなら、体づくりと、自然出産志向の産院を選ぶことがポイント。

鉗子・吸引分娩、帝王切開分娩の頻度

報告者	母体年齢(歳)	鉗子・吸引(％)	帝王切開(％)
賛育会病院合阪先生他	≦29	12.1	10.1
	30〜34	15.3	22.4
	35≦	19.7	28.2
徳島大学森下先生他	20〜24	12.9	2.0
	25〜29	22.2	4.0
	30〜34	30.4	9.7
	35≦	30.0	37.5
京都大学樋口先生	24〜26	11.6	7.1
京都大学樋口先生	24〜29	22.2	4.0
自治医大佐藤先生	≦29	11.4	6.6
	30〜34	11.6	11.1
	35≦	20.3	35.3
三井記念病院本田先生	≦30	4.9	5.4
三井記念病院本田先生	30＜	10.4	14.7

（文献3より）

３０才前半まであまり変化が見られない流産率は、３５〜４０才以上のグループで急に上昇しています。流産してしまう大きな原因のひとつは赤ちゃんの異常です。それが高齢化と共に増えることが、流産率の増加につながっています。

★流産は悲しいことですが、予防策はあまりありません。自然の厳しい一面であり、若い人も１０人にひとりは経験することです。

母体の年齢別流産率（1989〜94、名古屋市大）

母体年齢	流産率　（流産数／妊娠数）
〜24	11.2　　(28／250)
25〜29	12.2　　(160／1,314)
30〜34	13.3　　(152／1,143)
35〜39	20.5　　(70／342)
40〜	22.6　　(21／93)
合計	13. 7　　(431／3,142)

協力：メディカ出版
参考文献
１．「高齢初産婦に置ける産科的問題点」芹沢麻里子・宇津正二・前田一雄　ペリネイタル・ケア　1996年第15巻1号
２．「高齢出産における卵子異常」岡田節男・I.Yuni・鈴森薫・八神喜昭　掲載紙は同上
引用文献
3）合阪幸三、吉田浩介：母体の高齢化に伴う産科学的トラブル、周産期医学、17；63-751987。
　佐藤邦夫、中山寛、本山光博ほか：高齢初産婦の取り扱い、産婦の世界、42；907-912、1990。
　樋口寿弘、伴　千秋、林　研ほか：高年初産婦の取り扱いに関する考察、周産期医学、19；103-107、1989。