帝王切開(ていおうせっかい)
膣からの分娩が難しい場合に行なわれる手術。麻酔はほとんどの場合、局所麻酔(腰椎麻酔、硬膜外麻酔など)なので意識ははっきりしています。おなかを縦か横に10センチほど切ります。所用時間は30分〜1時間ほど。入院期間は10日前後。
●予定帝王切開の適応
CPD(児頭骨盤不均衡)、前回帝王切開、胎位の異常、前置胎盤(胎盤が子宮口を部分的または全部ふさいでいる)、高血圧や腎臓病、妊娠高血圧症候群などの合併症があるとき。
●お産が始まってから帝王切開になる適応
胎児仮死徴候がみられたとき、軟産道強靭(子宮口や腟壁が硬く開きにくく胎児の頭が下がってこない)や微弱陣痛などによる分娩停止、胎盤が子宮壁からはがれ出血したとき(常位胎盤早期剥離など)、回旋異常など。
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